Здравствуйте, уважаемые читатели. 2 февраля нашего младшего сына Эрика увезли в реанимацию, подключили ИВЛ, ему на тот момент было 3 недели. Опишу все с начала пневмонии у новорожденного до выписки домой.
Содержание
С чего началась пневмония у новорожденного
Началось все с того, что муж начал сопливить, нос старшего сына Сильвестра через 3 дня тоже дал течь. Вообще сопли у Сильвестра частые гости, с тех пор как пошли в сад, каждые 3 недели берем неделю больничного, чтобы их подсушить. Участковый педиатр сразу предлагала пока не водить в сад, хотя бы до месяца Эрика. Муж был согласен, но я отказалась, решила, что стирать шмотки и купать сразу после садика будет достаточно для профилактики болезни.
Муж сразу надел маску, и обходил стороной кроватку Эрика. Сильвестр же летал по всей квартире, попробуй удержать двухлетку. Затем я сама начала сопливить, а на следующий день и Эрик. Плюсом у него добавился редкий кашель.
Вызов врача на дом
С 28 января посещения участковыми педиатрами отменились, а обычно пока не исполнится месяц, они приходят каждую неделю на дом. Я написала медсестре, куда нам обратиться. Она написала, что сама на больничном, чтобы мы звонили в колл-центр. Я решила не ждать, хотела пойти в клинику к Екатерине Потеряевой, но у нее не было свободных бирок.
Тогда мы обратились к еще одной уважаемой клинике – Аленушка. В тот же день 1 февраля на вечер был назначен доктор Анна Владиславовна. Она послушала Эрика, сказала не видит повода для госпитализации, поставила диагноз ОРВИ и бронхиолит, назначила лечение в виде ингаляций и уехала. Сказала, если будет расти температура, вызывать скорую. Температуры у нас так и не было, доходило до 37,3, но это физиологично для новорожденных.
Мне очень понравились наставления Анны. В стационар я не хотела, ведь вокруг бушуют коронавирусная инфекция и грипп. К тому же старшего мы обычно лечили теплым питьем, морской водой в нос и проветриванием, этого вполне хватало, но с такими малышами все оказалось иначе.
Позже нам сказали, что новорожденным (так называют детей с рождения до 1 месяца) «по первому чиху и пуку» необходимо вызывать скорую, потому что из-за постоянного горизонтального положения при попадании вируса в легкие, он очень быстро может распространиться. Противодействовать вирусу новорожденный не сможет.
Ухудшение состояния после начала лечения
Вечером 1 февраля мы сделали ингаляцию, заметили улучшение. Утром сделали еще одну ингаляцию, малыш стал больше спать, тяжелее дышать, а кричать слабее, к вечеру его еле разбудили, чтобы покормить из бутылочки, от груди отказался. Папа сразу забил панику, а я словно оцепенела.
Вечером сделали следующий прием пульмикорта и беродуала, малыш приобрел мраморный оттенок кожи, а носогубный треугольник стал темнеть, началось апноэ. Мы записали видео медсестре, она сказала вызывайте скорую. Скорая приехала через 15 минут, я собрала вещи, чтобы отправиться в стационар.
Два врача скорой помощи сразу надели кислородную маску на Эрика, послушали, обалдели от лошадиной дозы беродуала, которую нам назначили. Каждый медицинский работник, который в дальнейшем с нами занимался, удивлялся дозе. 8 капель – это в два раза больше, чем было нужно. Хотя по инструкции лекарства, судя по весу ребенка (4 кг) – это норма. Видимо тут только опытом назначают дозу, а врач Аленушки выпустилась из ВУЗа совсем недавно. Поэтому вопрос к инструкции препарата.
Назначенное лечение в Аленушке
Скорая позвонила в реанимацию для консультации, сомневались, что в стационаре малыша смогут спасти. Еще два врача поднялись, осмотрели Эрика и забрали нас на Лебедева, 44. Сын всю дорогу ехал с кислородным баллоном, держала его сотрудница реанимации, на кочках водитель оборачивался, и узнавал состояние малыша. На перекрестках машина включала сирену, доехали мы за 20 минут.
Сначала нас осмотрели в приемном отделении, когда узнали, что вся семья с соплями, не хотели принимать, опасаясь, что у нас коронавирус и новый штамм Омикрон. Врач реанимации сказал в приемном, что мы все привиты (я поставила Спутник V на 31 неделе беременности), настояв, чтобы Эрика приняли.
Как выяснилось позже, у нас не Омикрон, а затяжной острый этмоидальный синусит, мужу назначили антибиотики, а мне хватило гормонального спрея и разжижающего препарата.
На консилиум вызвали специалиста из реанимации, она опять наругалась на беродуал, спросила врачей стационара – «Вы сами будете интубировать малыша?». И забрала к себе, дала мне номер, сказала ехать домой и звонить через 1,5-2 часа. В отделении малыши лежат одни, поэтому меня отправили домой, за мной быстро приехал муж.
8 дней в реанимации
Спустя 1,5 часа мы позвонили в реанимацию, сказали, что Эрик на ИВЛ и введен в искусственный сон. Состояние тяжелое. За подробностями приходите утром к 9. Я приехала утром, нам назначили врача Ариничева Дениса Александровича. Он показал снимок легких, так оказалось двухсторонняя пневмония, 50% белых пятен, ателекстаз верхней доли справа. Напугал страшными словами, предупредил, что при ИВЛ угнетаются другие органы, и он не дает никаких прогнозов. Взял у меня телефон и сфотографировал Эрика.
Попросил принести крем для тела, влажные салфетки и подгузники. Я сходила в аптеку через дорогу и занесла. Обозначил время для звонков с 13-14, позже я узнала, что по выходным и вечерами работают дежурные врачи и особо не располагают информацией. По телефону нам каждый день говорили состояние тяжелое, стабильное.
Пережить это время очень помогли наши с мужем мамы, они по очереди приходили, помогали со старшим. Нужно было еще успеть долечить Сильвестра, пока меня не положат к Эрику. И поиграть в машинки, полепить и т.д. Все вместе молились, ставили свечи. Один раз провели коллективную молитву, в назначенное время читали заранее выбранные молитвы на исцеление младенца. На утро у Эрика убавили процент кислорода в аппарате, состояние заметно стало улучшаться.
До 10 февраля Эрик лежал в реанимации, ИВЛ сняли за 3 дня до перевода в стационар, после ИВЛ он какое-то время лежал еще в маске, но процент кислорода постепенно снижали.
Кормили из бутылочки смесью, грудное молоко не разрешено приносить. 9 февраля дежурный врач сообщил, что состояние стабильное тяжелое, но в реанимационной помощи не нуждается, ест сам по 160 мл.
Я сразу пошла делать ПЦР, собирать вещи. Утром 10 февраля меня попросили приехать с вещами, хорошо еще, что успела вылечить синусит. ПЦР оказался отрицательным, я попросила свекровь меня увезти. Приехала к 10 утра, и до 2 часов еще ждала в палате одна.
9 дней в стационаре
Стационара я зря боялась, для новорожденных он ничем не отличается от среднестатистического роддома. Палаты на 2 человека, сухо, тепло, кормят 3 раза в день и еду приносят прямо в палату.
Отзывы об Отделении патологии новорожденных и недоношенных детей были разными, в основном плохо отзывались о еде, ругая отсутствие мяса и соли. Нам мясо приносили ежедневно, соль и сахар тоже не жалели. Персонал великолепный, все медсестры вежливые и ответственные.
Фотографировать в коридорах больницы нельзя, поэтому я сделала несколько снимков еды и палаты.
В стационаре мы пролежали до 18 февраля, несколько раз брали анализы, Эрик был на непрерывной капельнице, в которой был глюкозный раствор, туда же дважды в день вливали антибиотик. Кровь и мочу брали несколько раз, за пару дней до выписки антибиотик убрали, и посмотрели, как справляется организм без них.
Дополнительно проходили анализы на цитомегалию (врача смутили некоторые показатели крови) и генетический тест (первый скрининг, который мы проходили в роддоме, показал положительный результат на муковисцидоз), второй тест и исследование панкреатической эластазы кала не подтвердил диагноз, цитомегалию тоже отбросили.
Малышу сделали узи всех органов, ЭКГ, рентген грудной клетки, проверили слух. Нас посмотрел окулист и невролог. Сказали малыш в порядке, анализы в норме, легкие еще какое-то время будут восстанавливаться.
Выписка после пневмонии у новорожденного
Первые 8 дней после выписки мы сидели дома, затем начали гулять, начиная с 15 минут, и дошли до 1,5 часов. На 10 день сдавали общий анализ крови, вызывали медсестру из Медлабэкспресс (услуга выезда на дом стоит 500 рублей).
С 1 марта работа больниц возобновилась, нам позвонила медсестра и пригласила на контрольное взвешивание, которое проходит ежемесячно. Педиатр нас осмотрела, ознакомилась с выпиской из стационара, дала отвод от прививок до конца марта.
Так и не известно, какой именно вирус вызвал пневмонию, все взятые посевы дали отрицательный результат. Ситуацию усугубил беродуал, из-за него слишком быстро легкие заполнились жидкостью. В день выписки наш лечащий врач Наборщикова Вероника Витальевна сказала, из-за того, что Эрик «тучный», он более подвержен легочным заболеваниям (в организме больше жидкости). А я думала наоборот, чем «сочнее» малыш, тем он здоровее.
У разных врачей спрашивала, могли ли прививки на поздних сроках вызвать подобное. В ответ получила однозначный ответ — причина не в прививках.
Мы с мужем работаем удаленно, муж 1-2 раза в неделю ходил на музыкальные репетиции в кавер-группу, активную социальную жизнь вел только Сильвестр, посещая сад. До конца марта мы пока отменили репетиции и сад, ходим только гулять. А там посмотрим.
Огромная благодарность за спасение нашего сына выражаем скорой помощи, всем врачам реанимации, лечащему врачу — реаниматологу-анестезиологу Ариничеву Денису Александровичу, лечащему врачу - неонатологу Наборщиковой Веронике Витальевне.
А также огромное спасибо друзьям и родственникам, которые поддерживали нас. Иметь такое окружение — настоящее счастье.
Безусловно, городская детская клиническая больница № 13 — лучшая в Перми. Как выяснилось позже, мой двоюродный брат лежал в этой больнице, когда родился на 28 неделе.
Надеюсь, наш опыт поможет кому-то не повторить такого. Пишите, если будут вопросы. Всем здоровья!
Загрузка...
